腰腿疼痛2年呈进行性加重

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腰腿疼痛2年呈进行性加重

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男,38.司机.两年前无明显诱因下开始腰腿痛.时好时坏,发作时又酸又胀,伴阴囊坠胀痛.曾服过不少药,效不佳.具体药名不祥.腰和左腿疼痛呈进行性加重.半个月前出现勃起功能障碍.二便正常. 查体 T37 BP120/80.合作体位.心肺(-).腹软,无包块,无压痛反跳痛,双肾区无叩击痛.左下肢痛温觉减少,膝反射减弱,跖趾背伸力下降拉赛格氏征(+). 请分析诊断及诊断依据进一步检查

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       ————长风万里

]

发布于 2008-03-31 20:48:17 IP 属地·中国|浙江省|舟山市

7条评论

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扎西

腰腿痛两年，酸胀不适伴阴囊坠胀，腰和左腿疼痛呈进行性加重.半个月前出现勃起功能障碍. 左下肢痛温觉减少,膝反射减弱,跖趾背伸力下降拉赛格氏征(+) 这说明司职会阴部的神经受累了，常见的有两种情况，一是脊髓的原发病变累及脊神经，二是腰椎间盘病变导致脊神经受压引起的。该应该进行影像学检查，以明确诊断，再行治疗。个人臆测腰椎间盘突出压迫脊神经而出现症状的可能性稍大一些。

2008-03-31 21:33:57 · IP属地·中国|山东省|烟台市
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缘来如此

马尾神经受压,做个MRI可确诊.

2008-03-31 21:55:33 · IP属地·中国|福建省|宁德市
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竞岚

1.司机 2.腰腿渐进型疼痛，发展至腰和左腿疼痛呈进行性加重.半个月前出现勃起功能障碍 3.左下肢痛温觉减少,膝反射减弱,跖趾背伸力下降拉赛格氏征(+). 结合上述特点：考虑坐骨神经痛，腰椎间盘突出或腰骶神经炎

2008-04-01 09:08:01 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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普通乡医

印象像一个椎间盘突出的患者。依据；司机职业，长期坐卧恣肆，腰和左腿疼痛呈进行性加重，左下肢痛温觉减少,膝反射减弱,跖趾背伸力下降拉赛格氏征(+). 辅助检查；CT确诊！

2008-04-01 09:56:14 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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牧云

本人治疗过CT确诊为L4/5，L5/S1腰椎间盘突出，致下肢放射痛并会阴部麻木的，用牵引+针灸+中频电疗+骶管封闭3次而愈 1楼的要说说CT或者MRI的结果就好分析了，:gl

2008-04-01 12:00:35 · IP属地·中国|湖南省|岳阳市
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renwentong

诊断腰椎间盘突出症。依据 1，职业司机，长期保持坐姿、运动量少，不良的驾驶体位导致腰椎劳损受伤。 2，.腰和左腿疼痛呈进行性加重。左下肢痛温觉减少,膝反射减弱,跖趾背伸力下降拉赛格氏征(+). 应进一步做腰部CT检查。应与腰椎骨质增生引起的神经痛，及神经根炎相鉴别。

2008-04-01 20:35:59 · IP属地·中国|河北省|保定市
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文殊兰

1 患者腰腿疼痛2年,伴阴囊坠胀痛.腰和左腿疼痛呈进行性加重.半个月前出现勃起功能障碍.左下肢痛温觉减少,膝反射减弱,跖趾背伸力下降拉赛格氏征(+).考虑腰腿痛和勃起功能障碍是由腰椎间盘突出压迫马尾神经所造成,建议腰椎CT检查 2 CT片提示腰椎的第3.4节以及第4 .5节的椎间盘突出压迫左侧神经根. 3本患者因为左侧神经根受压明显,而且症状逐渐加重,现住院接受手术治疗